مرض السكري المرتبط بالتليف الكيسي (CFRD)

Cystic fibrosis-related diabetes (CFRD)

3

يعد مرض السكري المرتبط بالتليف الكيسي (CFRD) نوعًا فريدًا من مرض السكري وهو شائع لدى الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي. من خلال التشخيص المبكر والعلاج المناسب ، يمكن إدارة CFRD بنجاح.

أسباب مرض السكري المرتبط بالتليف الكيسي CFRD

هناك نوعان من مرض السكري لدى الأشخاص غير المصابين بالتليف الكيسي: النوع 1 والنوع 2.

السكري من النوع الأول هو أحد أمراض المناعة الذاتية يحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي للجسم ويدمر خلايا البنكرياس التي تصنع الأنسولين (خلايا بيتا)،هي التي تساعد الجسم على امتصاص واستخدام الطاقة من الطعام.

يتم تشخيص مرض السكري من النوع الأول بشكل أكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة ويتطلب منك تناول الأنسولين للبقاء على قيد الحياة.

داء السكري من النوع 2، والذي يحدث في كثير من الأحيان عند البالغين الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، ينتج عن عدم وجود استجابة طبيعية للأنسولين بالإضافة إلى عدم إنتاج البنكرياس الكافي من الأنسولين.

ويشترك مرض السكري المرتبط بالتليف الكيسي (CFRD) في بعض الميزات مع داء السكري من النوع الأول والنوع الثاني.

وفي الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي، يتسبب المخاط السميك واللزج المميز للمرض في تندب البنكرياس.

ويمنع هذا التندب البنكرياس من إنتاج كميات طبيعية من الأنسولين.

لذلك مثل الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول، يصابون بنقص الأنسولين.

لا يزال بنكرياسهم ينتج بعض الأنسولين، ولكن ليس كافيًا للبقاء بصحة جيدة والحفاظ على تغذية جيدة .

بالإضافة إلى ذلك، قد لا يستجيب الأشخاص المصابون بـ CFRD للأنسولين بالطريقة الصحيحة مثل الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2.

خاصةً عند المرض أو تناول أدوية الستيرويد أو الحمل ويشار إلى هذا على أنه “مقاومة الأنسولين“.

الأعراض والفحص والتشخيص

قد لا يعاني الأشخاص المصابون بـ CFRD من أي أعراض.

تشبه بعض أعراض مرض السكري أعراض التليف الكيسي الأخرى التي قد تكون لديك بالفعل.

وكثير من الأشخاص المصابين بالـ CFRD لا يعرفون أنهم مصابون بـ CFRD حتى يتم اختبارهم لمرض السكري.

بعض الأعراض الشائعة، مثل زيادة العطش والتبول، ناتجة عن ارتفاع مستويات السكر في الدم، والمعروف باسم ارتفاع السكر في الدم.

الأعراض الأخرى للـ CFRD هي التعب المفرط، وفقدان الوزن، والتدهور غير المبرر في وظائف الرئة.

توصي إرشادات رعاية التليف الكيسي للـ CFRD بأن يتم اختبار الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي في سن 10 وما فوق كل عام من أجل CFRD من خلال اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT).

ويعد OGTT أفضل طريقة لتشخيص CFRD ويتم إجراؤه عادةً في الصباح بعد صيام لمدة ثماني ساعات.

فإذا تم تشخيصك بمرض CFRD، فستتلقى العلاج المناسب من أجل الشعور بالتحسن وزيادة الوزن وتحسين وظائف الرئة.

من المهم ملاحظة أن OGTT يختلف عن الهيموغلوبين A1c (HbA1c). لا يُنصح باستخدام HbA1c كاختبار فحص لـ CFRD نظرًا لأنه غالبًا ما يكون منخفضًا لدى الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي. هذا يمثل فرقًا مهمًا آخر بين CFRD وأنواع أخرى من مرض السكري.

استمع إلى Andrea Kelly ، MD ، تحدث عن CFRD وما تغير منذ أن كانت في مجال CFRD.

 

علاج مرض السكري المرتبط بالتليف الكيسي CFRD

الهدف من علاج CFRD هو الحفاظ على نسبة السكر في الدم (الجلوكوز) عند المستويات الطبيعية أو شبه الطبيعية.

سيساعدك القيام بذلك على زيادة الوزن والحفاظ على كتلة العضلات والشعور بالتحسن والحصول على المزيد من الطاقة.

يؤدي الحفاظ على مستويات الجلوكوز الطبيعية أيضًا إلى تقليل مخاطر الإصابة بالمشاكل التي يسببها مرض السكري.

يمكن إدارة CFRD جيدًا باستخدام الأنسولين، جنبًا إلى جنب مع مراقبة مستويات السكر في الدم، وتناول نظامك الغذائي المعتاد عالي السعرات الحرارية، والبقاء نشطًا.

“كثير من الأشخاص المصابين بالـ CFRD غير متأكدين مما يأكلونه للتحكم في مستويات السكر في الدم. لحسن الحظ ، يمكن أن تساعد بعض تقنيات تخطيط الوجبات “.

هناك العديد من أنواع الأنسولين، والتي يتم تجميعها حسب سرعة عملها ومدة بقائها في الجسم.

ويُحقن الأنسولين في الجسم ويساعد خلايا الجسم على امتصاص الطاقة (السعرات الحرارية) من الطعام الذي تتناوله.

وتأتي السعرات الحرارية في الطعام من الكربوهيدرات والبروتينات والدهون.

ويساعد الأنسولين خلايا الجسم على امتصاص هذه العناصر الغذائية الثلاثة بحيث يمكنك تحقيق والحفاظ على وزن صحي وحالة غذائية جيدة.

النظم الغذائية

لا يزال الأشخاص المصابون بـ CFRD بحاجة إلى تناول نفس النظام الغذائي ذي السعرات الحرارية العالية والبروتينات العالية والدهون العالية والملح للمساعدة في تحقيق وزن صحي والحفاظ عليه.

فنظرًا لأن الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات تتحول إلى جلوكوز في الدم عند تناولها، يحتاج الأشخاص المصابون بالـ CFRD إلى حساب الكربوهيدرات في الأطعمة التي يتناولونها حتى يتمكنوا من إعطاء أنفسهم الكمية المناسبة من الأنسولين.

سيساعدك فريق رعاية مرضى السكري في تحديد كمية الأنسولين التي تحتاجها للكربوهيدرات.

النشاط البدني مثل التمارين الرياضية  مفيد لوظيفة الرئة ويمكن أيضًا أن يحسن استجابة جسمك للأنسولين.

ويتم تشجيع الأشخاص المصابين بالـ CFRD على القيام بما لا يقل عن 150 دقيقة من نوع من التمارين الهوائية المعتدلة – الأنشطة التي تتطلب تنفس الأكسجين، مثل الركض أو ممارسة الرياضة – كل أسبوع.

ستسمح لك مراقبة مستويات السكر في الدم بالبقاء نشيطًا لأن التمرين قد يتسبب في انخفاض المستويات عندما تستخدم العضلات السكر للحصول على الطاقة.

“إذا كان لديك CFRD ، فتأكد من فحص نسبة السكر في الدم قبل التمرين وبعده.” – Lee Degiorgio ، شخص بالغ مصاب بالتليف الكيسي ، من مدونة مجتمع CF

إذا تم تشخيصك بمرض CFRD، فقد يتوسع فريق رعاية التليف الكيسي ليشمل اختصاصي الغدد الصماء (طبيب تلقى تدريبًا خاصًا في علاج مرض السكري) ومعلمي السكري المعتمدين.

ومن خلال العمل معك ، سيصمم هذا الفريق خطة علاج لمساعدتك في إدارة مرض السكري مع الحفاظ على صحتك أيضًا مع التليف الكيسي

______________________________________________________________

المصدر:

. .cff

 

3 تعليقات
  1. […] كوبين إلى خمسة أكواب من القهوة يوميًا من أمراض القلب والسكري وبعض أنواع السرطان، ولكن الإفراط في تناوله يمكن أن […]

  2. […] أوروبية، اختار العلماء 9754 مشاركًا تم تشخيصهم حديثًا بمرض السكري على مدى عقد من […]

  3. […] حول العالم ما يقارب من 13 مليون امرأة يعانون من مرض السكري، حيث أن الإحصائيات أكدت أن امرأة من كل عشر نساء أكبر من […]

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.